2024年4月16日央广网发文称，近年来我国甲状腺癌发病率逐年上升，慢慢的变成了了我国发病率排名第七的常见癌肿。

  联想到2022年4月24日，国内著名医学科普网站丁香医生关于甲状腺癌的发文，称自从2000年起，甲状腺癌就以每年20%的平均增速发展，到现在慢慢的变成了了中国女性最常见的癌症之一，大有超越乳腺癌的势头。

  不禁让人疑惑，明明中学课本上就说过，中国为了应对甲状腺疾病特意在食盐中添加碘元素。

  如今市面上随处可见加碘盐，为什么甲状腺癌症不仅没有减少，反而有愈演愈烈的迹象。

  2022年11月7日，中国媒体观察者网对北京大学教授、中国健康发展研究中心主任李玲进行了关于“赤脚医生”到“健康中国”的专访，观察者网随后便把采访内容公开到了网上。

  一个读者在看完了教授的讲述之后，联想到自己的童年时期，于是发表一番感同身受的感慨：小时候，遍地都是大脖子病，现在几乎已经看不到了。

  它是人体必须的矿物质，可以被用来制造甲状腺激素，四碘甲腺原氨酸以及三碘甲腺原氨酸。

  这两种甲状腺激素都对细胞代谢、神经性肌肉组织发展和成长起到了重要的调控作用。

  如果人体没有摄入足够的碘元素，那么上述两种激素分泌不足会使得甲状腺为得到碘而变大，这就是大脖子病的由来。

  此外，缺碘还可能会引起智力低下、身体矮小甚至瘫痪等严重后遗症，甲状腺癌变也是后遗症之一。

  既然碘元素对人体健康如此重要，1994年8月23日，国务院发文，要求在食盐中加碘，从而开启了全民补碘的时代。

  甚至市面上销售的食品和副食品也必须用加碘盐制作，若是被查到使用了非加碘盐，除了没收违法来得到的，还要处以罚款。

  那就是因为疾病不适合使用碘盐的，但这样的一种情况必须手持医疗机构证明，到政府指定的单位才能购买非加碘盐。

  中国的全民加碘政策到现在为止已经29年多了，诸如前面那位网友的感慨一样，生活中很难再看到出现大脖子病的人。

  加碘过量在医学界被称之为碘过量，2000年全世界都没人意识到碘盐对人体易产生副作用。

  直到2001年国际权威医学组织提出了碘过量的定义，从此才有了对于碘过量副作用的讨论和研究。

  在经过大量研究之后，人们发现，如同缺碘导致疾病发生，碘过量也会导致甲状腺肿、碘源性甲亢乃至甲状腺癌症。

  所以凡事要适量的道理在碘元素补充领域也完全适用，不同的人对碘元素的需求是不同的，没有一个具体的标准。

  如果强行按照一个标准推行，就一定会使得有的人可能不足，而有的人反而补充过多，都会引发甲状腺疾病。

  因为北方沿海城市并不缺碘或者仅仅是轻微缺碘，而南部城市诸如四川，则又重度缺碘。

  事实上，早在2002年，中国原医科大学的校长滕卫平就领导了一个研究小组。

  在对碘摄入量与甲状腺疾病的影响做了长达五年的研究之后，于两会期间提交了一份议案，建议修改全民加碘的法规。

  根据当时中国营养学会的一份报告数据显示，中国城市居民日均食盐摄入量为11克，农村居民为17克。

  如果按照市面上最多的加碘盐含量20-50微克来计算，中国人平均每天的碘摄入量已达到了惊人的220-850微克，而世界卫生组织划定的安全线微克。

  考虑到补碘过多的危害以及补碘政策存在的不足，2009年，中国卫生部针对加碘盐的问题召开紧急会议，决定在浙江、上海等沿海地区展开碘盐情况普查。

  如今，有关部门已经修改了食盐加碘的国家标准，也逐步放开了非加碘盐的市场，人类能按照自己的需求，购买各种各样的盐。

  从一系列的政策变化来看，慢慢的变多的甲状腺疾病的出现，似乎确实和补碘过多有关。

  并且很多流行病学调查也显示，一些地区迎来的甲状腺疾病发展高峰期，也和强制用碘盐发展历史相吻合。

  于是很多人便合理推测，既然补碘过多也不健康，是不是不应该接着使用加碘盐了？这种想法其实是非常错误的。

  在解释为什么不补碘的想法是错误的之前，其实还得对中国的补碘政策做一个补丁，因为两者之间有着某些特定的程度的相互关系。

  很多人看到中国曾经的补碘政策出现了不足，就认为政策是个错误的政策，甚至要予以否定。

  按照当时的统计来看，中国缺碘病区涉及到29个省、自主权和直辖市，总缺碘人口超过七个亿。

  同样的道理，如果仅仅因为补碘过多会导致各种各样的疾病就不去补碘了，也是十分短视的看法，忽略了碘不足会造成健康隐患的事实。

  至少在没有完全弄清楚碘过量危害的现在，把甲状腺疾病增多责任归咎于碘过量是不负责任的。

  从底层逻辑上讲，碘并非人体能生成的元素，只可以通过外部摄入，而外部摄入的方式有碘盐、含碘的营养补剂以及富碘食物等等。

  对于生活在非沿海城市的人来说，既不常见也不常吃，因此碘盐就成了补碘最重要的手段，没有之一。

  所以加碘盐不是说要不要接着使用的问题，而是绝大多数人完全没得选的，除了碘盐，哪里还有更方便快捷的补碘手段呢，肯定要接着使用碘盐才对。

  只不过考虑到碘过量可能会产生的副作用，我们在补碘的过程中要合理补碘以及科学补碘。

  所谓合理补碘，人每天需要的碘含量4岁以下的幼儿大约是70微克，成年人150微克，孕妇稍微多一点大概是200微克。

  我们在食用加碘盐的时候，要按照加碘盐的含量，对盐的多少进行把控，尽可能保持每天摄入碘在正常区间。

  对于绝大多数人来说，判断清楚自己究竟有没有补充足够的碘，或者碘补充会不会过多是很困难的，这样一个时间段就得采用一些科学技术手段了。

  比如我们大家可以定期去医院做一次尿碘检测，把结果交给医生，同构直接询问医生的方式来判断有没有合理补碘。

  当然，如果去医院觉得麻烦的话，现在还有更简单的尿碘检测试剂，任何一个电商购物平台都可以买到，便宜的十块钱左右，所有人都可以负担得起。

  检测试剂往往会附赠一张比色卡或者说明书，只要尿液碘检结果的颜色和正常颜色吻合，就没什么问题。

  如果不吻合，颜色相差越大，就越说明补碘出了错误，后续要进行多或者少的调整。

  除非将来人体能自己产生碘，否则碘盐还是要继续吃的，要不然一定会产生甲状腺疾病。

  参考资料1、2024-05-25科普中国（中国科协主办）《必须知道的那“碘”事》2、《碘过量》3、2016年08月09日07:54 来源：南方日报《碘缺乏或碘过量都可能引发甲状腺癌》4、观察者网2022-11-07 07:52:58《李玲：从“赤脚医生”到“健康中国”，我们为世界提供一个新参考》5、国务院163号令《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》6、2022-04-24作者：丁香医生《甲状腺癌飙升 20 倍，是我们做错了什么吗？》7、2024-04-16 08:40:46来源：央视新闻客户端《发病率上升却经常被忽视 关于甲状腺癌你要了解这些》8、《全民补碘》

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